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人保健康秦皇岛中支-发生在保障背后的故事(两篇)

发现保障背后的故事

(一)

人保健康秦皇岛中心支公司一直在承办秦皇岛市职工意外伤害保险,在服务市民的过程中,发生了很多故事,在7.8保险宣传期间,发生了被保险人张X将住院材料交到我公司后,理赔人员发现张X病历诊断肋骨骨折,但医药费共计5万余元,理赔人员查阅的张X的用药明细发现抗生素用药就2万余元,存在过度医疗问题,理赔人员帮助张X联系了其主治大夫,后又联系医院医保科将张X多余的费用进行退还。

(二)

秦皇岛市由于地方环境原因,肾移植患者较多,该类患者需每日服用抗排异药物且每月持续进行血液透析治疗,给患者及其家庭在生活、经济上带来了沉重的负担。我公司保险客户杨某某、王某身患肾移植疾病多年,由于病情较严重,双目失明,无法独立行走,其父母因年岁较大,办理理赔申请非常不方便。公司了解到这一情况后,理赔人员主动上门帮助其办理理赔报销事宜,从而解决了患者的报销奔波之苦。同时由于肾移植患者疾病治疗的特殊性,每月均需垫付大量治疗费用,经济负担较为沉重,公司在收到他理赔申请后第一时间进行系统处理,使客户能够在最短的时间拿到理赔款,保证其可以顺利的进行后续治疗。


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